Cos’è la “spalla congelata” o frozen shoulder?

E' arrivato l'autunno e con lui anche i primi casi di “spalla congelata”. In medicina è nota come adhesive capsulitis o capsulite adesiva ed è una condizione caratterizzata dall’insorgenza di dolore persistente e dalla progressiva riduzione dell’ampiezza di movimento (ROM) della spalla. Colpisce soprattutto adulti in età media e può derivare da immobilizzazione, traumi, o insorgere “idiopaticamente”, senza quindi un motivo.

Se vivi  a Milano centro‑sud, vicino a Via Carlo Crivelli 20, ovvero dove ci troviamo, e hai notato: difficoltà ad alzare il braccio, perdita di rotazione esterna e dolore notturno, potresti avere  quella che in gergo si chiama “spalla congelata”.

Perché è importante intervenire subito

Senza un programma riabilitativo adeguato, la spalla può mantenere rigidità e dolore per molti mesi. La buona notizia: la ricerca recente (2020‑2025) dimostra che intervenire con esercizi mirati e di mobilizzazione articolare migliora significativamente la funzione e riduce il dolore.
Ad esempio, una meta‑analisi ha trovato che combinare mobilizzazione ed esercizio ha un effetto molto positivo sulla ROM (ovvero sull’ampiezza di movimento) rispetto all’esercizio da solo. PubMed+1
Un’altra revisione indica che i programmi riabilitativi con mobilizzazione nella quale si arriva all’ampiezza di movimento massima possibile risultano i più efficaci nella fase sub‑acuta. Iris Università Roma 1

Come si tratta la spalla congelata nel nostro centro:

Se ti trovi vicino a via Carlo Crivelli 20 (o nella zona sud/centro di Milano) e stai cercando un percorso efficace di riabilitazione per la spalla congelata, ecco le raccomandazioni operative per iniziare un progetto di riabilitazione individuale presso il nostro centro:

• Contatta il nostro centralino al numero 02 58316196 e prendi un appuntamento con un’ortopedico se non hai già una diagnosi corretta
• Dopo aver ricevuto la diagnosi, prendi appuntamento con uno dei nostri fisioterapisti ed effettua la tua valutazione iniziale: uno specialista in fisioterapia valuterà la tua spalla: dolore, ROM, funzione, eventuali cause.
• Quando intervenire tempestivamente:
  • Se il dolore è forte e limita il sonno o le attività quotidiane, è opportuno iniziare la riabilitazione il prima possibile.
  • Anche se sei nella fase “rigidità” (dove c’è meno dolore, ma anche riduzione marcata di movimento), il percorso è efficace.

Ecco quale potrebbe essere un esempio di programma fisioterapico:

1. Esercizi specifici:
   • Alzare il braccio in flessione/abduzione (esercizio “wall‑crawl” o “formichine” al muro, elevazioni assistite o passive)
   • Rotazione esterna ed interna dolce (dove possibile), ad esempio con bastone o bande elastiche.
   • Esercizi quotidiani a domicilio: 10‑15 ripetizioni, più volte al giorno.
   • Ecc.
2. Mobilizzazione articolare supervisionata:
   • Il fisioterapista applicherà tecniche manuali di mobilizzazione dell’articolazionegleno‑omerale per migliorare il “blocco” articolare.
   • Le evidenze confermano che la mobilizzazione + esercizio ha risultati migliori. PubMed+1
3. Terapia manuale e approccio integrato
   • Oltre agli esercizi, è utile che il programma includa mobilizzazioni, eventualmente terapia fisica (es.radiofrequenza, onde d’urto, laser terapia, ultrasuoni) come supporto.
   • L’educazione al paziente è importante: capire le fasi della spalla congelata, impostare aspettative e obiettivi realistici.
4. Continuità e monitoraggio:
   • Seguire il programma per settimane o mesi: la ricerca mostra che ci vuole tempo e costanza.
   • Se la zona via Carlo Crivelli 20 ti è comoda, valuta un centro fisioterapico con esperienza in spalla (riabilitazione articolare, mobilizzazione manuale) La più esperta nel nostro centro è la dott.ssa Brambilla-Pisoni.

Quando valutare il nostro centro di fisioterapia a Milano nella zona centro-sud: 

• Se sei vicino, quindi puoi frequentare più facilmente: costanza è uno dei fattori di successo.
• Nel nostro centro fisioterapico in via Carlo Crivelli 20 potrai avere un percorso personalizzato: valutazione, supervisione, esercizi domiciliari e un team di professionisti al tuo fianco
• Essendo nella zona centro‑sud di Milano, puoi abbinare eventualmente valutazioni ortopediche, imaging, se necessario (siamo vicini al Pini e al Policlinico di Milano)
• La ricerca suggerisce che la combinazione supervisionata  degli esercizi + esercizi al domicilio abbiano migliori risultati. PubMed
• Il supporto vicino a casa ti aiuta a mantenere la frequenza che potrebbe essere ad esempio:  andare in studio dalle due alle tre volte a settimana e fare esercizi a domicilio quotidiani 
• La nostra palestra di 100 mq è attrezzata e gestita da chinesiologi (laureati in scienze motorie) ed è possibile, una volta passata la fase più acuta, continuare il progetto di riabilitazione con un team di esperti del movimento e della sua qualità.

FAQ rapide

Quanto tempo richiede la riabilitazione per la spalla congelata?
Non esiste un tempo “standard” perché dipende dallo stadio e dalla gravità. Alcuni pazienti migliorano in qualche mese, altri impiegano fino a 12‑18 mesi. La ricerca mostra che l’esercizio + mobilizzazione può accelerare il recupero, ma la costanza è fondamentale.

Posso fare solo esercizio da solo a casa?

Sì, ma la ricerca indica che l’aggiunta di mobilizzazione manuale da un fisioterapista migliora i risultati. PubMed

È doloroso?

Inizialmente può esserci dolore, specialmente se la spalla è nella fase attiva di congelamento. Il fisioterapista calibrerà gli esercizi per non peggiorare il dolore e progressivamente aumentare il movimento.

Serve un’infiltrazione o un intervento chirurgico?

In alcuni casi il medico può suggerire infiltrazioni intra‑articolari o altre procedure, ma la riabilitazione resta centrale. Una review del 2020 ha mostrato che le infiltrazioni intra‑articolari  di corticosteroidi hanno avuto superiorità nel breve termine rispetto a fisioterapia da sola. PubMed

Quanto spesso devo andare dal fisioterapista?
Non c’è ancora un dosaggio universalmente accettato, ma molte linee guida cliniche suggeriscono almeno 2‑3 sedute a settimana inizialmente, con esercizi domiciliari quotidiani. Uno studio del 2021/22 ha evidenziato che la frequenza e il numero di sedute vanno stabiliti in base al paziente. PubMed

Se hai una spalla congelata e vivi nella zona centro‑sud di Milano (via Carlo Crivelli 20 e dintorni), vale la pena considerare un programma di riabilitazione ben strutturato che combini esercizio terapeutico, mobilizzazione articolare e supervisione fisioterapica. Le evidenze più recenti ( per fare questo articolo abbiamo vagliato gli studi più importanti pubblicati tra il 2020 e il 2025) mostrano che intervenire in modo mirato può migliorare la funzione, ridurre il dolore e accelerare il recupero.
Ovviamente, ogni caso è unico: è importante una valutazione individuale e un percorso su misura.

Alina Piccinni, fisioterapista 

Chi può affrontare un percorso di riabilitazione cardiologica?

Pazienti con:  

• Sindrome coronarica acuta 
• Infarto miocardico
  
• Rivascolarizzazione miocardica mediante PTCA o BPAC
  
• Angina stabile, ischemia miocardica residua
  
• Documentati fattori di rischio coronarico non controllati, inclusa ipertensione
  arteriosa, ipercolesterolemia e diabete
  
• Scompenso cardiaco cronico
  
• Esiti di trapianto di cuore
  
• Claudicatio intermittens
  
• Pazienti anziani con coronaropatia severa e complicata, diffusa patologia vascolare e gravi comorbilità
  e disabilità
  
• Stimolatori cardiaci (pace‐maker, resincronizzazione ventricolare, ICD)

Cerchi Tecar Terapia a Milano in zona Crocetta o centro? Presso Studio Pivetta Riabilitazione Motoria trattamenti personalizzati per dolori, infiammazioni e recupero post-chirurgico. Prenota la tua valutazione.

Tecar Terapia a Milano Centro e Crocetta: un trattamento efficace per dolore e infiammazione

Se stai cercando un centro specializzato in tecar terapia a Milano, in zona Crocetta o Milano centro, presso lo Studio Pivetta Riabilitazione Motoria trovi la dottoressa Livia Pivetta e Luisa Brambilla Pisoni, esperte in riabilitazione ortopedica e terapie strumentali avanzate.

La tecar terapia è uno dei trattamenti più efficaci per accelerare i processi di guarigione, ridurre il dolore e migliorare la funzionalità muscolare.

Cos’è la Tecar Terapia?

La tecar terapia (Trasferimento Energetico Capacitivo e Resistivo) è una terapia fisica strumentale utilizzata principalmente in fisioterapia e ortopedia.

Si basa sull’utilizzo di una particolare radiofrequenza che stimola i tessuti dall’interno, riattivando i naturali processi riparativi e antinfiammatori dell’organismo.

Il trattamento viene eseguito tramite:

• una piastra neutra posizionata sul corpo;

• un manipolo guidato dal fisioterapista.

Esistono due modalità di utilizzo:

Elettrodo Capacitivo

Agisce sui tessuti più superficiali e ricchi di liquidi (muscoli, sistema linfatico, microcircolo).
Può avere:

• effetto drenante e antiedemigeno (utile nelle fasi acute)

• effetto decontratturante e vascolarizzante (nelle fasi subacute o croniche)

Elettrodo Resistivo

Indicato per tessuti più profondi e resistenti:

• tendini

• legamenti

• capsule articolari

• cartilagini

• ossa

• nervi

Un fisioterapista esperto sceglie modalità e potenza in base alla fase della condizione clinica.

Come funziona la Tecar Terapia sui tessuti?

A differenza di altre forme di termoterapia, la tecar terapia:

• genera temperatura endogena (ovvero il calore che si percepisce si genera dall’interno del tessuto);

• non trasferisce calore dall’esterno;

• può essere utilizzata anche in atermia (senza aumento percepibile di temperatura);

Questo significa che può essere impiegata anche in caso di:

• traumi recenti;

• infiammazioni acute;

• post-operatorio precoce.

Importante: non è vero che “più scalda più funziona”. Il trattamento viene personalizzato in base alla fase clinica.

Ricorda: se cerchi un centro specializzato in tecar terapia a Milano centro o zona Crocetta, è fondamentale affidarsi a professionisti esperti.

Indicazioni: quando fare la Tecar Terapia?

La tecar terapia è indicata per:

• Distorsioni ed edemi;

• Strappi muscolari;

• Tendiniti, entesiti, borsiti;

• Capsulite adesiva;

• Epicondilite;

• Lesioni muscolari, tendinee e legamentose;

• Cervicalgia e lombalgia;

• Riabilitazione post-chirurgica;

• Coxartrosi e gonartrosi;

• Fascite plantare

• ecc.

Presso il nostro studio in zona Crocetta a Milano, la tecar viene spesso integrata con:

• terapia manuale;

• esercizi terapeutici personalizzati;

• riabilitazione funzionale.

Controindicazioni

La tecar terapia non è indicata in caso di:

• neoplasie;

• gravidanza;

• dispositivi come ICD e pacemaker.

È sempre necessaria una valutazione fisioterapica iniziale.

Quanto dura una seduta di Tecar Terapia?

La durata varia in base a:

• tipo di patologia;

• fase clinica;

• obiettivo terapeutico;

In media una seduta dura tra i 20 e i 40 minuti.

Quante sedute sono necessarie?

Generalmente:

• 2 o 3 sedute a settimana;

• nei casi acuti anche sedute ravvicinate.

Un ciclo completo può variare dalle 6 alle 10 sedute, a seconda della risposta del paziente.

Tecar Terapia e altre terapie

La tecar terapia può essere associata a:

• terapia manuale

• esercizi riabilitativi

• altre terapie fisiche

Unica eccezione: le onde d’urto, che vengono eseguite dopo aver concluso il ciclo di tecar.

Cosa fare durante il ciclo di Tecar Terapia?

Si consiglia di:

• mantenere una buona idratazione

• evitare sforzi sportivi intensi nelle ore successive (se indicato)

• seguire le indicazioni del fisioterapista

I benefici sono immediati?

Dipende dalla patologia.

In alcuni casi (ematomi, trigger point) i benefici possono essere visibili già dalla prima seduta.

In altre situazioni è necessario un ciclo completo per stimolare l’autoriparazione dei tessuti.

Perché scegliere lo Studio Pivetta per la Tecar Terapia a Milano?

Presso Studio Pivetta Riabilitazione Motoria, in Milano zona Crocetta, la tecar terapia viene eseguita da fisioterapisti altamente specializzati.

L’efficacia della tecar è fortemente operatore-dipendente.

Un professionista esperto:

• sceglie tipo e dimensione degli elettrodi

• modula la potenza e la temperatura

• decide se lavorare in atermia

• stabilisce la corretta geometria applicativa

• personalizza durata e frequenza delle sedute

Ogni trattamento è “sartoriale”, costruito sulle esigenze specifiche del paziente.

📍 Tecar Terapia Milano Centro – Zona Crocetta

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Lo Studio Pivetta è facilmente raggiungibile e offre percorsi riabilitativi personalizzati.